Modulo inserimento, modifica, cancellazione dei dati negli elenchi telefonici

Rispondendo alle domande qui sotto, se e in quale modo far inserire il Suo nome e altri Suoi dati personali negli elenchi telefonici e nei servizi d’informazione. Se Lei è un nuovo utente e risponde “NO” o non riconsegna questo modulo, i Suoi dati non saranno inseriti. Se Lei ha cambiato operatore telefonico richiedendo la conservazione del numero (c.d. number portability) e non risponde al presente questionario o non lo riconsegna, saranno mantenute le scelte da Lei fatte con il precedente operatore.
Le scelte che sta per fare potranno in futuro essere liberamente cambiate in ogni momento.
I Suoi dati potranno essere utilizzati per le normali comunicazioni tra persone e, in base a recenti modifiche legislative, anche per chiamate pubblicitarie, a meno che Lei non decida di iscriversi al “Registro pubblico delle opposizioni” per dire no alle telefonate promozionali.

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LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

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Destinatario

ILIAD ITALIA S.P.A.
CASELLA POSTALE 14106
20146 MILANO (MI)

Contenuto della lettera

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Spett.le

ILIAD ITALIA S.P.A.

CASELLA POSTALE 14106

20146 MILANO (MI) 

 

 MODULO INSERIMENTO, MODIFICA, CANCELLAZIONE DEI DATI NEGLI ELENCHI TELEFONICI 

 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     ()

Residente in  N°  

a     ()

 

Dichiara, ai sensi e per gli effetti del D.P.R n. 445/2000, consapevole delle responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di false attestazioni, di essere

|| Intestatario

|| Effettivo utilizzatore

 

del numero di telefono di cui si chiede l’inserimento, la cancellazione o la modifica negli elenchi telefonici abbonati, e che tutti i dati inseriti nel presente modulo sono veritieri

 

Tipologia della richiesta (Barrare una casella)

|| Inserimento dati

|| Modifica dati

|| Cancellazione dati

 

1) VUOLE CHE IL SUO NOME SIA PRESENTE NEI NUOVI ELENCHI TELEFONICI?

|| Si                || No

 

SE HA RISPOSTO “NO”:

  • può fermarsi qui e non rispondere alle altre domande;

  • pur avendo deciso di non figurare negli elenchi (e quindi se ha barrato la casella NO), può chiedere che i dati che

    indicherà più avanti alle sezioni 2) e 3) possano essere forniti a chi ne faccia richiesta solo attraverso un servizio di informazione abbonati. Se è interessato a questa opzione barri la casella di seguito □

    SE HA RISPOSTO “SÌ”: risponda alle domande successive

 

2) DATI ESSENZIALI - CON QUALI DATI VUOLE ESSERE INSERITO NEGLI ELENCHI?

Cognome  

Nome  

(se desidera che il nome compaia abbreviato in elenco, indichi solo la lettera iniziale)

NUMERO/NUMERI DI TELEFONO DA INSERIRE NEGLI ELENCHI (può indicare uno o più numeri):

  N°  

a     ()

(se vuole che non compaia in elenco, non indichi la via/piazza; può anche omettere solo il numero civico)

 

 

 

 

 

 

 

Spett.le

ILIAD ITALIA S.P.A.

CASELLA POSTALE 14106

20146 MILANO (MI) 

 

 

 MODULO INSERIMENTO, MODIFICA, CANCELLAZIONE DEI DATI NEGLI ELENCHI TELEFONICI 

 

 

Il/la sottoscritto/a
 

Nome 

 

 

Cognome  

 

 

Codice Fiscale


 

Residente in 

 

 

 

N°  

 

a    

 

Provincia

 

()

 
Dichiara, ai sensi e per gli effetti del D.P.R n. 445/2000, consapevole delle responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di false attestazioni, di essere
 
 |Intestatario
 
 |Effettivo utilizzatore
 

del numero di telefono di cui si chiede l’inserimento, la cancellazione o la modifica negli elenchi telefonici abbonati, e che tutti i dati inseriti nel presente modulo sono veritieri

 
Tipologia della richiesta (Barrare una casella)
 
 |Inserimento dati
 
 |Modifica dati
 
 |Cancellazione dati
 
1) VUOLE CHE IL SUO NOME SIA PRESENTE NEI NUOVI ELENCHI TELEFONICI?
 
 |Si
 
 |No

 

SE HA RISPOSTO “NO”:

  • può fermarsi qui e non rispondere alle altre domande;

  • pur avendo deciso di non figurare negli elenchi (e quindi se ha barrato la casella NO), può chiedere che i dati che

    indicherà più avanti alle sezioni 2) e 3) possano essere forniti a chi ne faccia richiesta solo attraverso un servizio di informazione abbonati. Se è interessato a questa opzione barri la casella di seguito □

    SE HA RISPOSTO “SÌ”: risponda alle domande successive

 

2) DATI ESSENZIALI - CON QUALI DATI VUOLE ESSERE INSERITO NEGLI ELENCHI?

 

Cognome  

 

 

Nome 

 

(se desidera che il nome compaia abbreviato in elenco, indichi solo la lettera iniziale)

 

NUMERO/NUMERI DI TELEFONO DA INSERIRE NEGLI ELENCHI (può indicare uno o più numeri):

 

 

in 

 

 

 

N°  

 

a    

 

Provincia

 

()

(se vuole che non compaia in elenco, non indichi la via/piazza; può anche omettere solo il numero civico)

 

 

3) DATI FACOLTATIVI

 

Vuole che negli elenchi compaiono altri Suoi dati?

 

 |Si
 
 |No
 

Se ha risposto "Sí", li indichi eventualmente qui sotto

 

TITOLO DI STUDIO O SPECIALIZZAZIONE

 

(Può indicarlo in forma abbreviata, es.: Dott., Prof., Avv., Ing., Rag., Geom.)

 

PROFESSIONE/ATTIVITÁ

 

(Solo per chi svolge attività di rilevanza economica)

 
ALTRI INDIRIZZI 
 
 
INDIRIZZI DI POSTA ELETTRONICA
 

 

4) DAL NUMERO TELEFONICO AL NOME

 

Una persona che non conosce o non ricorda il Suo nome potrebbe risalire ad esso sulla base del Suo numero telefonico oppure di un altro Suo dato. È D’ACCORDO CHE CIÒ POSSA AVVENIRE?

 

|Si
 
|No
 
 

5) VUOLE RICEVERE PUBBLICITÀ PER POSTA?

 

Lei ha il diritto di dire SÌ o NO all’invio di pubblicità, promozioni, offerte commerciali, ecc. tramite posta cartacea all’indirizzo che compare negli elenchi telefonici.
SONO D’ACCORDO CON L’USO DEL MIO INDIRIZZO PER L’INVIO DI POSTA PUBBLICITARIA:

 

|Si
 
|No
 

 

Se Sì, il simbolo della bustina sugli elenchi indicherà questa sua scelta

 

Presso i recapiti sotto indicati Lei potrà ottenere informazioni su:

  • come avere un’ulteriore copia del questionario;

  • come modificare liberamente, e senza alcun onere, tutte le scelte da Lei effettuate;

  • come esercitare i Suoi diritti riconosciuti dal Codice in materia di protezione dei datipersonali.

    Sito web: www.iliad.it - Numero di assistenza telefonica: 177.

    Il presente modulo, debitamente compilato e firmato, dovrà essere inviato, unitamente ad una copia del documento d’identità al n. di fax +39 02 30377960 (sia dall’Italia sia dall’estero) o all’indirizzo postale Iliad Italia S.p.A., CP 14106, 20146 Milano.

 

 

 

 

 

Luogo e Data,

 

 

 

 

 

 

3) DATI FACOLTATIVI

 

Vuole che negli elenchi compaiono altri Suoi dati?

|| Si                || No

Se ha risposto "Sí", li indichi eventualmente qui sotto

 

TITOLO DI STUDIO O SPECIALIZZAZIONE 

(Può indicarlo in forma abbreviata, es.: Dott., Prof., Avv., Ing., Rag., Geom.)

 

PROFESSIONE/ATTIVITÁ 

(Solo per chi svolge attività di rilevanza economica)

 

ALTRI INDIRIZZI  

 

INDIRIZZI DI POSTA ELETTRONICA 

 

4) DAL NUMERO TELEFONICO AL NOME

 

Una persona che non conosce o non ricorda il Suo nome potrebbe risalire ad esso sulla base del Suo numero telefonico oppure di un altro Suo dato. È D’ACCORDO CHE CIÒ POSSA AVVENIRE?

|| Si                || No

 

5) VUOLE RICEVERE PUBBLICITÀ PER POSTA?

 

Lei ha il diritto di dire SÌ o NO all’invio di pubblicità, promozioni, offerte commerciali, ecc. tramite posta cartacea all’indirizzo che compare negli elenchi telefonici.
SONO D’ACCORDO CON L’USO DEL MIO INDIRIZZO PER L’INVIO DI POSTA PUBBLICITARIA:

|| Si                || No

 

Se Sì, il simbolo della bustina sugli elenchi indicherà questa sua scelta

 

Presso i recapiti sotto indicati Lei potrà ottenere informazioni su:

  • come avere un’ulteriore copia del questionario;

  • come modificare liberamente, e senza alcun onere, tutte le scelte da Lei effettuate;

  • come esercitare i Suoi diritti riconosciuti dal Codice in materia di protezione dei datipersonali.

    Sito web: www.iliad.it - Numero di assistenza telefonica: 177.

    Il presente modulo, debitamente compilato e firmato, dovrà essere inviato, unitamente ad una copia del documento d’identità al n. di fax +39 02 30377960 (sia dall’Italia sia dall’estero) o all’indirizzo postale Iliad Italia S.p.A., CP 14106, 20146 Milano.

 

 

Luogo e Data 


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