Disdetta BEACTIVE immediata oltre 14 giorni dalla stipulazione

Il modulo di disdetta BEACTIVE immediata è quello che si deve utilizzare per disattivare i servizi con effetto immediato. Si precisa che BEACTIVE ha facoltà di richiedere il rimborso dei costi di disattivazione e una penale relativa a sconti o promozioni eventualmente beneficiati.

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DESTINATARIO
ACTIVE NETWORK SPA
VIA SANTA MARIA VALLE 3
20123 MILANO (MI)
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Spett.le

ACTIVE NETWORK SPA 

VIA SANTA MARIA VALLE 3

20123 MILANO (MI)

 

DISDETTA BEACTIVE IMMEDIATA OLTRE 14 GIORNI DALLA STIPULAZIONE DEL CONTRATTO

 

CODICE CLIENTE  

CODICE CONTRATTO  

 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     ()

Residente in  N°  

a     ()

Telefono    Indirizzo e-mail   

 

Legale rappresentante della società  

con Partita Iva  

Sede Legale in  N°  

a     ()

 

NOTIFICA

 

Il recesso immediato dal contratto relativo al servizio  

 

 

 

 

 

Luogo e Data 

 

 

 

 

Spett.le

ACTIVE NETWORK SPA 

VIA SANTA MARIA VALLE 3

20123 MILANO (MI)

 

 

DISDETTA BEACTIVE IMMEDIATA OLTRE 14 GIORNI DALLA STIPULAZIONE DEL CONTRATTO

 

 

 

CODICE CLIENTE  

 

CODICE CONTRATTO  

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

()

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

Numero di telefono

 

e-mail

 
 
 

Legale rappresentante della società  

(se sei un privato lascia in bianco)

 

Partita IVA

    

Indirizzo sede Legale in 

 

N° civico

 

 

Comune della sede legale

 

Provincia della sede legale

()

 

 

 

NOTIFICA

 

 

Il recesso immediato dal contratto relativo al servizio  

 

 

 

 

 

Luogo e Data,

 

 

 

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