Rinuncia Linkem prima dell'attivazione del servizio

Il modulo rinunicia Linkem prima dell'attivazione del servizio deve essere utilizzato quando si richiede di rinunciare al contratto Linkem prima dell'attivazione del servizio stesso.

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LINKEM SPA
UFFICIO AMMINISTRATIVO
STRADA PROVINCIALE BARI MODUGNO 1
70132 BARI (BA)
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Spett.le LINKEM SPA

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CODICE CLIENTE  

CODICE CONTRATTO  

 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     ()

Residente in  N°  

a     ()

Telefono    Indirizzo e-mail   

 

Legale rappresentante della società  

con Partita Iva  

Sede Legale in  N°  

a     ()

 

Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci
dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, dichiara che tutti i dati inseriti nel presente Modulo sono veritieri, di essere l’intestatario del contratto e
 
 

RINUNCIA

 

 


all’attivazione del servizio Linkem, richiesta con la sottoscrizione dell’offerta commerciale.

 

 

Motivazione della rinuncia:

 

| Non sono convinto dell’offerta

| Non sono più interessato Impossibilità di installare il servizio

| Non voglio sostenere costi extra per installazione non standard

 

 

 

Luogo e Data 

 

 

 

 

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CODICE CLIENTE  

 

CODICE CONTRATTO  

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

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Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

Numero di telefono

 

e-mail

 
 
 

Legale rappresentante della società  

(se sei un privato lascia in bianco)

 

Partita IVA

    

Indirizzo sede Legale in 

 

N° civico

 

 

Comune della sede legale

 

Provincia della sede legale

()

 

 

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dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, dichiara che tutti i dati inseriti nel presente Modulo sono veritieri, di essere l’intestatario del contratto e
 
 
 

RINUNCIA


 

 

 

all’attivazione del servizio Linkem, richiesta con la sottoscrizione dell’offerta commerciale.

 

 

 

 

Motivazione della rinuncia:

 

 

|| Non sono convinto dell’offerta 

 

||  Non sono più interessato Impossibilità di installare il servizio 

 

|| Non voglio sostenere costi extra per installazione non standard

 

 

 

 

 

 

 

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