Modulo recesso polizza assicurazione vita Allianz entro 30 giorni dalla stipula del contratto

Il modulo di recesso polizza assicurazione vita Allianz deve essere utilizzato dal contraente (colui che ha stipulato il contratto) per esercitare il diritto di ripensamento entro 30 giorni dalla stipula del contratto di assicurazione e per richiedere il rimborso del premio versato.

N.B. Allianz ha diritto di ritenere quota parte del premio corrispondente al periodo per il quale il contratto ha avuto effetto e al rimborso delle spese sostenute per l’emissione del contratto, SOLO a condizione che dette spese siano individuate e quantificate nella proposta di contratto.
Il diritto di recesso di una polizza vita Allianz entro 30 giorni NON si applica ai contratti di durata pari o inferiore ai 6 mesi.

DISCLAIMER

LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

Pertanto, LetteraSenzaBusta non conosce, non verifica, nè influenza in alcun modo il merito del contratto di cui il consumatore ed il fornitore sono uniche legittime parti contrattuali.

LetteraSenzaBusta non partecipa, nè suggerisce in alcun modo, eventuali richieste personali del consumatore compresa la decisione di procedere al recesso contrattuale che resta una specifica facoltà da esercitarsi, in ogni caso, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore, del Codice Civile e delle obbligazioni contrattuali effettivamente vincolanti tra le parti del contratto, di cui LetteraSenzaBusta è completamente parte estranea.

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Destinatario

ALLIANZ S.P.A.
PIAZZA TRE TORRI 3
20145 MILANO (MI)

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Spett.le

ALLIANZ S.P.A.

PIAZZA TRE TORRI 3

20145 MILANO (MI)

 

 ESERCIZIO DEL DIRITTO DI RECESSO DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE VITA 

(AI SENSI E PER GLI EFFETTI DELL'ART. 177 DEL D.LGS. 209/05)

 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     ()

Residente in  N°  

a     ()

Telefono    Indirizzo e-mail   

 

in qualità di contraente del contratto di assicurazione relativo alla

 

POLIZZA VITA N°:   

stipulata in data:    

 

 

COMUNICA
 

formale recesso con effetto immediato esercitando il proprio diritto di recesso anticipato dal suindicato contratto di assicurazione ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 177, co. 1, del D.Lgs. 209/05 (Codice delle Assicurazioni Private).

 

 

INOLTRE RICHIEDE

 

Il rimborso del premio corrisposto che dovrà avvenire entro il termine di 30 giorni dal ricevimento della presente mediante bonifico bancario alle seguenti coordinate:

 

IBAN CONTO CORRENTE:  

intestato a:   
 

 

 

Luogo e Data                     

 

 

 

Spett.le

ALLIANZ S.P.A.

PIAZZA TRE TORRI 3

20145 MILANO (MI)

 

 

 

ESERCIZIO DEL DIRITTO DI RECESSO DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE VITA

(AI SENSI E PER GLI EFFETTI DELL'ART. 177 DEL D.LGS. 209/05)

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

()

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

Numero di telefono

 

e-mail

 
 
 

in qualità di contraente del contratto di assicurazione relativo alla

 

POLIZZA VITA N°:   

 

 
stipulata in data: 
 

  

 

 

 

COMUNICA
 

 

formale recesso con effetto immediato esercitando il proprio diritto di recesso anticipato dal suindicato contratto di assicurazione ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 177, co. 1, del D.Lgs. 209/05 (Codice delle Assicurazioni Private).

 

 

 

INOLTRE RICHIEDE

 

 

Il rimborso del premio corrisposto che dovrà avvenire entro il termine di 30 giorni dal ricevimento della
presente mediante bonifico bancario alle seguenti coordinate:

 

IBAN CONTO CORRENTE:  

 

 

intestato a:  
 

 

 

 

 

 

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