Disdetta SERVIZIO ELETTRICO ROMA disattivazione energia elettrica per decesso intestatario contratto

Il modulo di disdetta SERVIZIO ELETTRICO ROMA per disattivazione con interruzione della fornitura di energia elettrica (disalimentazione) per decesso/morte intestatario contratto deve essere utilizzato da un erede legittimo o da un avente causa per richiedere la disattivazione della fornitura SERVIZIO ELETTRICO ROMA di energia elettrica per avvenuto decesso/morte dell'intestatario del contratto.

Prodotto

Mittente
DESTINATARIO
ACEA SPA
PIAZZALE OSTIENSE 2
00154 ROMA (RM)
Contenuto della lettera

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Spett.le ACEA SPA                                   

PIAZZALE OSTIENSE 2

00154 ROMA (RM)

 

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICATO DI MORTE PER DISATTIVAZIONE CON INTERRUZIONE DELLA FORNITURA SERVIZIO ELETTRICO ROMA DI ENERGIA ELETTRICA (DISALIMENTAZIONE) PER DECESSO INTESTATARIO CONTRATTO 

 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     ()

Telefono    Indirizzo e-mail   

Identificato per mezzo del documento d'identità 

Numero  Rilasciato da  in data 

 
Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci
dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di erede legittimo e/o avente causa
RICHIEDE
 

la disattivazione con interruzione della fornitura SERVIZIO ELETTRICO ROMA di energia elettrica (disalimentazione) per decesso dell'intestatario del contratto:

Nome   Cognome   

Codice Fiscale 

deceduto/a il giorno  a  ( )

 

Indirizzo di fornitura  N°  

Cap  Comune    Provincia   

Codice cliente/servizio:   

Codice POD: 

 

con data di decorrenza 

 

Nome e Cognome referente   

Telefono    Indirizzo e-mail   

Indirizzo per l'invio di eventuali comunicazioni scritte
  N°  

Cap  Comune    Provincia   

 

INDIRIZZO DI SPEDIZIONE DELLE EVENTUALI FATTURE O NOTE DI CREDITO CHE SARANNO EMESSE IN SEGUITO ALL’INTERVENTO:

Nome e Cognome   

Indirizzo   N°  

Cap  Comune    Provincia   

 

Luogo e Data  

IMPORTANTE: inserisci il certificato di morte dell'intestatario del contratto da disdire

SERVIZIO ANTICIPATA VIA PEC (CONSIGLIATO)

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